基于人文關懷的舒適護理干預對兒童上呼吸道感染治療的應用效果分析.docx

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Summary:目的:探討基于人文關懷的舒適護理干預對于兒童上呼吸到感染治療的應用效果。方法:選取2020年6月至2021年6月我院收治的80例上呼吸到感染患兒,采用隨機數字表法分為對照組(n=40)與觀察組(n=40)。對照組采用常規護理措施,觀察組在對照組的基礎上采用基于人文關懷的舒適護理。對比兩組患兒的負性情緒、依從性、滿意度以及療效等指標。結果:觀察組患兒的負性情緒、依從性、滿意度以及療效等指標均優于對照組患兒,差異均有統計學意義(P<)。結論:基于人文關懷的舒適護理能夠顯著提升患兒的護理依從性,降低負性情緒的發生率,提升護理滿意度,提升療效,值得在臨床上推廣應用。
Keys:人文關懷;舒適護理;兒童;上呼吸到感染;應用效果
近年來,兒童上呼吸道感染的發病率呈逐年上升趨勢,成為兒科常見感染性疾病,其中以感冒、病毒性咽炎和喉炎等疾病常見,且本病具有自限性的特點。急性上呼吸道感染主要是由細菌和病毒感染上呼吸道所致,常常會引發多系統
的并發癥,若不能得到有效的治療及管理會導致患病兒童的死亡。急性呼吸道感染是導致兒童患病主要原因,據世界衛生組織估計,每年有190萬兒童死于急性呼吸道感染,且以肺炎為主。研究表明,70%-80%的急性呼吸道感染都是由病毒感染所致,主要包括流感病毒(FLU)、腺病毒(ADV)、人類冠狀病毒(HCOV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、人副流感病毒(HPIV)l~4型、偏肺病毒(HMPV)、人類博卡病毒(HBOV)和鼻病毒(HRV)等。而流感病毒,呼吸道合胞病毒及副流感病毒是導致5歲以下兒童肺炎的主要病原體。迄今為止,國內外對兒童呼吸道病原體感染的報道甚多,然而,急性呼吸道病毒的感染和傳播因人而異,不同國家、地區、不同研究人群以及不同的文化背景及社會經濟水平,醫療保障系統及氣候因素的不同都會導致病原特征的差異。然而,多數患兒在臨床治療過程中會出現害怕、恐懼等不良情緒,影響治療依從性,降低治療效果,因此治療期間給予高效的護理干預尤為重要。以人文關懷為主的舒適護理是在常規護理的基礎上,通過針對患兒的病情、生理及心理需求實施人性化護理,實現以患兒為中心的護理模式,最大限度減輕患兒癥狀,滿足心理需求,促進患兒康復。因此,本研究基于人文關懷的舒適護理干預對兒童上呼吸道感染治療的應用效果進行分析。
1資料與方法

選取2020年6月至2021年6月我院收治的80例上呼吸到感染患兒,采用隨機數字表法分為對照組(n=40)與觀察組(n=40)。對照組采用常規護理措施,觀察組在對照組的基礎上采用基于人文關懷的舒適護理。觀察組男性27例,女性13例,年齡3-9歲,平均(±)歲,~℃,平均
(±)℃。對照組男性25例,女性15例,年齡2-9歲,平均(±)歲,~℃,平均(±)℃。2組患兒的年齡、性別及一般臨床資料比較差異無統計學意義(P>),具有可比性。

:對照組患兒接受常規護理干預。首先進行健康宣教,然后按照醫囑實施治療,治療過程中向患兒與監護人簡單講解疾病相關知識,包括發病機制、用藥指導及注意事項等;除此之外,觀察患兒心理狀態及情緒變化,并鼓勵患兒,緩解不良情緒。
:觀察組實施以人文關懷為主的舒適護理。(1)人性關懷:在患兒入院后,協助監護人進行各項檢查和辦理住院手續,并向監護人介紹本院情況、制度、醫師以及在治療呼吸系統方面取得成就等,并向監護人介紹本院治療的成功案例,建立相互信任關系。(2)健康宣教:定期組織患兒及其監護人參與兒童上呼吸道感染相關知識講座,并以動畫片的形式講解疾病的發病機制、治療流程、不良反應、注意事項及預防方法等,提高監護人對兒童上呼吸道感染相關知識的掌握程度。(3)心理干預:治療過程中密切關注患兒及其監護人心理變化并進行心理干預,鼓勵患兒及監護人以積極的態度面對治療,以增強患兒治療的信心。同時做好溝通,耐心傾聽并解決患兒及其監護人提出的問題,有效消除患兒及其監護人的負面情緒。(4)環境干預:良好的環境能使人心情愉悅,提升舒適度,提升患兒住院感受,加快患兒的恢復速度。護理人員盡量保持病房安靜、整潔,有條件時可以營造溫馨、舒適的住院環境,可以放置綠植和鮮花,也可以簡單裝飾,如將房間布置為暖色調等?？刂坪貌》績?br/>溫度和濕度,將其調整至使人感到舒適為佳,如將房間內的濕度控制在50%,溫度控制在23℃左右,定期對房間進行消毒和殺菌,并保持病房的空氣流通,每日至少打開窗戶通風30min。
(5)日常生活干預:護理人員每天定時維護患兒清潔衛生,給予擁抱與按摩,提供科學的飲食指導,提高患兒的機體免疫力,促進患兒疾病早日康復。(6)生理護理:在患兒治療后,護理人員對患兒做全面了解,包括治療情況、病情等,并根據患兒實際情況制訂護理計劃,確定護理方法、重點和流程,在護理時嚴密監測患兒脈搏、心電圖等生命體征,并隨時觀察患兒的呼吸情況,確?；純汉粑〞?同時叮囑患兒多喝水,保持呼吸道黏膜濕潤,幫助黏膜修復。(7)用藥護理:患兒在治療后需用藥物進行輔助治療,在用藥時嚴格按照醫師囑咐進行用藥,不自己隨意加減使用量,并對用藥反應進行記錄。叮囑患兒家屬密切觀察患兒用藥后有無不良反應,如患兒出現氣促等現象,應及時向護理人員和醫師反應,進行救治。(8)出院護理:在患兒出院時,根據患兒的康復情況為患兒量身制定科學合理的飲食食譜,并對其進行回家后的用藥指導及生活行為指導,告知患兒保持良好的生活習慣對于疾病康復發重要性,叮囑家屬監督患兒的生活行為。同時為患兒制訂康復訓練計劃,告知患兒應堅持進行適量的有氧運動,提升身體素質和促進恢復,并指導和教會患兒家屬學會急救措施,如患兒突發呼吸衰竭時方便進行拯救,叮囑患兒要定期來醫院進行復診及檢查,并按時用藥。(9)出院后護理:在患兒出院后,利用現代信息技術定時對患兒進行回訪,通過微信、電話、QQ等,對患兒的恢復情況進行跟蹤,監督患兒在家的生活行為和康復計劃的執行情況。建立微信群,定時向患兒推送最新的護理方法和飲食食譜,并隨時回復患兒的提問,解決患兒遇到的問題。

①觀察2組患兒干預前后的負性情緒,利用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)進行評分。②采用自制依從性量表分別從按時用藥、合理飲食、配合治療以及適當活動等,評估患兒治療期間的依從性。③采用自制的滿意度調查問卷,評估護理滿意率。④觀察2組患兒的治療效果,評價標準如下:咳嗽癥狀減輕或消失,無咽喉充血、紅腫和發熱等癥狀即為顯效;癥狀明顯好轉,體溫下降顯著,趨向正常即為有效;未達到恢復效果,即為無效,計算總有效率。

。計量資料用組間比較采用t檢驗。計數資料采用百分比表示,組間比較采用χ2檢驗。P<。
2結果

干預后2組患兒SAS、SDS評分降低,且觀察組顯著低于對照組,差異具有統計學意義,見表1。
表1        2組患兒干預前后負性情緒對比()        分
組別
例數
SAS評分
SDS評分
干預前
干預后
t值
P值
干預前
干預后
t值
P值
觀察組
40
61±6
52±4

<
56±5
45±5

<
對照組
40
60±6
55±6

<
55±6
51±7

<
t值

-

-
P值



<

觀察組患兒的依從率95%(38/40)顯著高于對照組80%(32/401),且差異具有統計學意義(χ2=,P<),見表2。
表2     2組患兒依從性對比
組別
例數
完全依從
部分依從
不依從
依從率(%)
觀察組
40
22()
16()
2()
38()
對照組
40
12()
20()
8()
32()

表3顯示,%(39/40)%(31/40),且差異具有統計學意義(χ2=,P<)。
表3      2組患兒護理滿意度對比
組別
例數
非常滿意
一般滿意
不滿意
滿意度(%)
觀察組
40
22()
17()
1()
39()
對照組
40
16()
18()
6()
31()

%(39/40),%(34/40),差異有統計學意義(P<),見表4。
表4    2組患兒治療效果對比
組別
例數
顯效
有效
無效
總有效率(%)
觀察組
40
20()
19()
1()
39()
對照組
40
16()
18()
6()
34()
3討論
既往研究表明,呼吸道病毒感染是引起兒童肺炎、支氣管炎及毛細支氣管炎的主要原因,可直接導致較高的病死率,其中以呼吸道合胞病毒最為常見。
上呼吸道感染是包括咽部、喉部或鼻腔炎癥的總稱,統稱為上感。由于兒童免疫力低下,其發病率較高,每年約6-8次,成為兒科的常見疾病。據報道,我國兒童上呼吸道感染的病死率約占全球7%。常規治療以口服、靜脈注射或霧化吸入治療為主,但兒童在治療過程中存在恐懼、焦慮等情緒,依從性往往較差,增加了治療難度。
兒科在臨床各科室中具有一定特殊性,其接收地病患均為兒童。因患兒年齡小以及對自身疾病的認知、表達能力較低,加之大部分患兒均為獨生子女,受到家屬的各種寵愛,因此在治療以及護理過程中配合程度較差,一定程度上增加臨床治療以及護理難度。并且伴隨醫學模式的改變,病患對護理服務質量也提出更高要求,傳統護理方式已經無法滿足病患對護理服務的需求,尤其是對于兒科患兒而言,更加需要實施人性化護理模式。
有研究顯示,兒童上呼吸道感染患兒在積極治療的同時,輔以舒適的護理干預可以有效提升治療的效果。隨著醫學模式由生物到心理再到社會醫學模式的轉變,基于人文關懷為主的護理模式越來越受到認可,從理論到實踐,證實了舒適護理的重要性。
基于人文關懷為主的舒適護理是一種整體的具有個性化的,且存在創造性的有效護理模式,不僅使患兒在生理、心理等達到最大的愉悅,而且有效地降低、縮短了不愉快的程度,改善治療效果。本研究中對兒童上呼吸道感染施以人文關懷為主的舒適護理,結果顯示,觀察組患兒SAS評分和SDS評分顯著低于對照組,表明以人文關懷為主的舒適護理有效減輕上呼吸道感染患兒的不良情緒。這可能是由于以人文關懷為主的舒適護理使得患兒及其監護人在治療前對疾病具有充分的認知,治療時患兒與醫生建立了默契的醫患關系,患兒與護士建立了良好的護患關系,更好地滿足了患兒的心理需求,從而減輕患兒的焦慮感與躁動發生。故在本研究中,觀察組患兒的治療依從性、護理滿意率顯著高于對照組,進一步表明基于人文關懷的舒適護理調動了患兒治療、護理的主觀能動性,極大提高了患兒的配合度,充分滿足了患兒及其監護人的身心需求。有研究顯示在小兒支氣管鏡手術中,細化護理細節有效提高了手術的安全性與有效性。本研究中,觀察組患兒治療的恢復率顯著優于對照組,再次證實以人文關懷為主的舒適護理,充分體現“以患兒為中心”的新型護理模式,可以有效促進患兒的恢復。
綜上所述,兒童上呼吸道感染患兒接受基于人文關懷為主的舒適護理可有效改善患兒的焦慮與不良情緒,提高治療依從性,獲得較高的護理滿意度,有效改善患兒的康復率,值得廣泛推廣。
Reference
[1][J].內蒙古中醫藥,2021,40(12):25-26.
[2]趙文生,劉亞娜,[J].臨床誤診誤治,2021,34(11):9-11.
[3]蔡連卿,張慧玲,程少玲,張鳳雅,[J].中國醫學創新,2021,18(15):106-109.
[4][J].中國民族醫藥雜志,2021,27(02):75-77.
[5][J].中國社區醫師,2020,36(09):157+159.
(包郵)劉濤**********安徽省馬鞍山市含山縣錦繡華城A區23號樓(3本)
 
-全文完-